Sistema de vigilancia para mejorar el grado de cobertura en vacunación.
Ingrid Andrés, Ivana Tonetto, Gabriela González Capdevila, José Luis Rodriguez, José Marcó del Pont, Leonardo Garfi
Resumen
Introducción
En el ámbito de la salud infantil, el control eficaz de las enfermedades inmunoprevenibles se basa, además de otras medidas, en el mantenimiento de un nivel elevado de coberturas vacunales. Cada centro de inmunizaciones, de acuerdo con su infraestructura y las características de la población que asiste, debe establecer un sistema de vigilancia que permita evaluar las tasas de cobertura vacunal en su población y las medidas que tiendan a aumentarlas.
Objetivos
Estimar la tasa de cobertura vacunal antes y después de incorporar un sistema de recordatorio telefónico, en una población de niños menores de 1 año, en un centro de inmunizaciones. Conocer los motivos por los cuales los niños no habían acudido a completar su esquema de vacunas.
Métodos
Estudio de cohorte transversal, descriptivo. Se incluyó a todos los niños menores de 1 año que habían comenzado su esquema de vacunación en el centro de inmunizaciones del Hospital Italiano de Buenos Aires, en el período del 1/11/2006 al 4/12/07, durante el cual se evaluaron 1037 niños. Se utilizó un sistema de registro nominal de vacunaciones para identificar a aquellos niños que no completaron su esquema. Se realizó un llamado telefónico para recordar la falta de alguna de las vacunas y conocer el motivo de la ausencia. Se calcularon las tasas de cobertura.
Resultados
La tasa media de cobertura de la población evaluada fue de 95,5%. De acuerdo para cada vacuna fue: 95% para triple viral y hepatitis A, 96% para cuádruple y Sabin y 97,4% para hepatitis B. Se detectaron 47 niños con registro de inmunizaciones incompleto; a través del llamado telefónico se pudo constatar que 19 (40%) habían sido vacunados en otro centro. De los 28 restantes, 14 (50%) concurrieron a completar su esquema luego del llamado telefónico y 14 no se presentaron o no contestaron. La tasa media de cobertura luego del llamado telefónico se elevó a 98,6%. Los motivos de la no asistencia esgrimidos por la persona responsable de los niños fueron: enfermedad del niño o de algún familiar (33%), olvido (27%), ausencia de prescripción de la vacunación por parte del médico (24%) y otros motivos (6%).
Conclusiones
La tasa de cobertura vacunal de la población pediátrica en nuestro hospital es elevada. Los sistemas de recuerdo, en este caso, el llamado telefónico, fueron herramientas muy útiles para aumentar las tasas de cobertura vacunal.
En el ámbito de la salud infantil, el control eficaz de las enfermedades inmunoprevenibles se basa, además de otras medidas, en el mantenimiento de un nivel elevado de coberturas vacunales. Cada centro de inmunizaciones, de acuerdo con su infraestructura y las características de la población que asiste, debe establecer un sistema de vigilancia que permita evaluar las tasas de cobertura vacunal en su población y las medidas que tiendan a aumentarlas.
Objetivos
Estimar la tasa de cobertura vacunal antes y después de incorporar un sistema de recordatorio telefónico, en una población de niños menores de 1 año, en un centro de inmunizaciones. Conocer los motivos por los cuales los niños no habían acudido a completar su esquema de vacunas.
Métodos
Estudio de cohorte transversal, descriptivo. Se incluyó a todos los niños menores de 1 año que habían comenzado su esquema de vacunación en el centro de inmunizaciones del Hospital Italiano de Buenos Aires, en el período del 1/11/2006 al 4/12/07, durante el cual se evaluaron 1037 niños. Se utilizó un sistema de registro nominal de vacunaciones para identificar a aquellos niños que no completaron su esquema. Se realizó un llamado telefónico para recordar la falta de alguna de las vacunas y conocer el motivo de la ausencia. Se calcularon las tasas de cobertura.
Resultados
La tasa media de cobertura de la población evaluada fue de 95,5%. De acuerdo para cada vacuna fue: 95% para triple viral y hepatitis A, 96% para cuádruple y Sabin y 97,4% para hepatitis B. Se detectaron 47 niños con registro de inmunizaciones incompleto; a través del llamado telefónico se pudo constatar que 19 (40%) habían sido vacunados en otro centro. De los 28 restantes, 14 (50%) concurrieron a completar su esquema luego del llamado telefónico y 14 no se presentaron o no contestaron. La tasa media de cobertura luego del llamado telefónico se elevó a 98,6%. Los motivos de la no asistencia esgrimidos por la persona responsable de los niños fueron: enfermedad del niño o de algún familiar (33%), olvido (27%), ausencia de prescripción de la vacunación por parte del médico (24%) y otros motivos (6%).
Conclusiones
La tasa de cobertura vacunal de la población pediátrica en nuestro hospital es elevada. Los sistemas de recuerdo, en este caso, el llamado telefónico, fueron herramientas muy útiles para aumentar las tasas de cobertura vacunal.
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